Canción de Cuna: su efecto sobre el cerebro durante el sueño
Música y sueño
Dr Roque Zalazar
Neurólogo. Corrientes. Argentina
Las nanas o las canciones de cuna son, acaso, la manifestación más antigua del cariño de una madre
por su hijo.
Desde la noche de los tiempos las madres han acunado y mecido a sus pequeños y les han susurrado
palabras de consuelo para evitarles miedos o dolores, para invocar el sueño o para hacerles
compañía. Como bien indica el poeta Gabriel Celaya: “En rigor las nanas no son canciones de niños
sino canciones para los niños. Así al menos pensaba yo, hasta que un día vi a una pequeña que
acunando a su muñeca, le cantaba una nana. Y empecé a pensar en la complejidad del hecho, “(...)
la madre, al cantar al niño, se pone a su nivel, y le habla como si también ella fuera un niño, sólo un
poco mayor. De ahí la comunicación real que se establece en las canciones de cuna...”.
Parece que, de alguna manera, en la cultura latina ya se cantaban nanas y así lo muestran algunos
textos del Siglo I d. C; pero también se conservan textos griegos que datan del 300 a. C. e, incluso,
aunque no quedan testimonios, ya que la transmisión oral no es tan duradera como la arqueológica,
podemos pensar que, desde los inicios, las nanas han acompañado el sueño de los niños de todos los
pueblos, tiempos y culturas. Gabriela Mistral lo resume con estas bellas palabras: “La Canción de
Cuna sería un coloquio diurno y nocturno de la madre con su alma, con su hijo y con la Gea visible
de día y audible de noche”La intención de las nanas o de las Canciones de Cuna es, efectivamente, provocar el sueño. De esta
manera llegamos a la conclusión de que todas las nanas están unidas por un mismo efecto, pero
¿cómo se logra? Siguiendo el manual “Música para bebés y niños para todos los momentos. Todos
a dormir” las nanas tienen rasgos comunes que son los siguientes: “En primer lugar, el ritmo es
tranquilo, basado en el ritmo cardíaco de la mamá, la cual, a menudo, cuando acuna al pequeño, lo
mantiene apoyado precisamente sobre el corazón. El texto es muy simple, hecho de pocas y
sencillas palabras, sonidos onomatopéyicos e incluso términos inventados: para el pequeño, que aún
no entiende la lengua, no es tan importante el significado de las palabras, sino el sonido y la
entonación con los que se pronuncian. La melodía se basa en pocas notas, a intervalos cercanos. En
general, las nanas utilizan una escala pentatónica (do-re-mi-fa-sol-la o bien do-re-mi-sol-fa), fácil
de entonar”. A estos aspectos se añaden otros no menos importantes: “La velocidad y el volumen de
la voz son decrecientes: esto favorece y acompaña el paso de la vigilia a la primera fase de sueño,
que se produce a nivel cerebral”. De esta manera, los musicoterapeutas León Vence y Max Mereaux
añaden: “La respiración de quien escucha una nana se ralentiza y después se hace más ligera y
regular, como la de alguien que está durmiendo
La intención de las nanas o de las Canciones de Cuna es, efectivamente, provocar el sueño. De esta
manera llegamos a la conclusión de que todas las nanas están unidas por un mismo efecto, pero
¿cómo se logra? Siguiendo el manual “Música para bebés y niños para todos los momentos. Todos
a dormir” las nanas tienen rasgos comunes que son los siguientes: “En primer lugar, el ritmo es
tranquilo, basado en el ritmo cardíaco de la mamá, la cual, a menudo, cuando acuna al pequeño, lo
mantiene apoyado precisamente sobre el corazón. El texto es muy simple, hecho de pocas y
sencillas palabras, sonidos onomatopéyicos e incluso términos inventados: para el pequeño, que aún
no entiende la lengua, no es tan importante el significado de las palabras, sino el sonido y la
entonación con los que se pronuncian. La melodía se basa en pocas notas, a intervalos cercanos. En
general, las nanas utilizan una escala pentatónica (do-re-mi-fa-sol-la o bien do-re-mi-sol-fa), fácil
de entonar”. A estos aspectos se añaden otros no menos importantes: “La velocidad y el volumen de
la voz son decrecientes: esto favorece y acompaña el paso de la vigilia a la primera fase de sueño,
que se produce a nivel cerebral”. De esta manera, los musicoterapeutas León Vence y Max Mereaux
añaden: “La respiración de quien escucha una nana se ralentiza y después se hace más ligera y
regular, como la de alguien que está durmiendo
Plasticidad auditiva (3)
Los circuitos neuronales son la base de nuestro comportamiento, una red dinámica posee la
capacidad de cambiar en respuesta a las variaciones del entorno, en el Sistema nerviosos coexisten
los circuitos responsables de funciones cerebrales específicas que modifican el funcionamiento y
posibilitan el aprendizaje
La audición constituye un proceso complejo. Se inicia cuando los sonidos se traducen en señales
eléctricas en las células receptoras de la cóclea, en el oído interno que se codifican en forma de
potenciales de acción. La resintonización de una neurona por acoplamiento de frecuencia genera un
estimulo condicionado que se asocia a otro estimulo no condicionado provocando una repercusión
conductual, como ser organización de las ondas eléctricas durante el sueño.
Una de las cualidades destacables del sonido es que presenta claves binaurales (ambos oídos) que se
reproduce en el sistema nervioso central en la corteza auditiva primaria en el área 41 de Brodman
(con los moduladores a nivel cocleo vestibular) es importante recalcar esta cualidad ya que el
espacio visual queda representado en sitios concretos de codificación eléctrica que se localiza en la
retina (3)
Ranganath et al (1-5), distinguen dos tipos principales de novedad: novedad sensorial y novedad
contextual. Los efectos y respuestas de la novedad sensorial se traducen en cambios en el
comportamiento y en las respuestas neuronales a un estímulo conforme
éste se repitePapel de la adaptación en la detección de cambios
Muchas neuronas, de distintos sistemas sensoriales, presentan adaptación a la estimulación
continuada. Cuando dichas neuronas se estimulan de una manera repetitiva y relativamente rápida,
su respuesta tiende a disminuir. Por ejemplo, en el sistema auditivo, se sabe que el nervio auditivo
puede seguir repeticiones de estímulos del orden de cientos de Hertz, (1-7) que en el tálamo
auditivo las neuronas se adaptan con repeticiones de estímulos más bajas (decenas de hertzios), y
que en la corteza auditiva pueden adaptarse aún más. Incluso dentro de la corteza auditiva, esta
adaptación es mayor en las áreas secundarias que en la corteza primaria (1-11,12). En el colículo
inferior, las neuronas también muestran adaptación ante trenes de estímulos idénticos (1-13,14).
Así, parece evidente que las neuronas auditivas muestran una adaptación más débil en la periferia y
progresivamente se hace más intensa al ascender en la vía auditiva.
La adaptación se puede manifestar de dos maneras (Fig. 1):
– Como un descenso generalizado en la actividad neuronal global a consecuencia de una fatiga en la
descarga. (1-15)
– Como un descenso específico en la respuesta a un estímulo: adaptación especifica a estímulos –
stimulus-specific adaptation (SSA)–.
4
Figura 1. Gráficos de puntos que reflejan la respuesta de dos neuronas distintas a una serie de estímulos
repetidos. Cada punto representa un potencial de acción. En el eje de abscisas se indica el tiempo transcurrido
desde el comienzo del estímulo (con una duración de 100 ms, indicado por el fondo sombreado), mientras que
en el de ordenadas se indica el número de repetición del estímulo. Por tanto, los puntos que se encuentran en
la misma línea horizontal representan potenciales de acción en respuesta al mismo estímulo. En el caso de una
neurona que muestra habituación clásica (izquierda), la respuesta a un estímulo A cesa después de un número
de repeticiones. Si en un momento dado el estímulo cambia (representado por la línea discontinua, en la
repetición número 100), la neurona permanece habituada y continúa sin responder. Por otro lado, la respuesta
inicial de una neurona que exhiba adaptación específica a estímulos (SSA, derecha) es similar, ya que también
se adapta tras las primeras repeticiones de un estímulo. Sin embargo, estas neuronas vuelven a responder de
forma transitoria inmediatamente (y vuelven a adaptarse) al cambiar el estímulo, sin necesidad de añadir
pausa adicional alguna durante el salto del estímulo A al estímulo B.
Más aún, ciertos estudios sugieren que la adaptación puede optimizar la codificación neuronal(1-
18,19)l o ahorrar espigas(1-20) , de manera que en un entorno constante. La capacidad de reducir la
actividad de procesamiento para ahorrar energía tendría un valor adaptativo.
May et al, han propuesto un modelo de detección de cambios en la corteza auditiva que incluye un
proceso de adaptación, y que puede ser una de las causas de potencial de disparidad –mismatch
negativity (MMN)(1-21)
Durante la SSA, un estímulo presentado de forma repetida (p. Ej.,un tono de una frecuencia
determinada) causa una reducción en la respuesta de la neurona, pero esta reducción es específica
para dicho estímulo(1-9)
Este tipo de adaptación parece ser altamente específico; en el caso de adaptación a la frecuencia del
estímulo, una neurona sería capaz de discriminar dos tonos cuya frecuencia difiera en menos de
0,125 octavas, en la corteza auditiva del cobaya. La SSA no es exclusiva del sistema auditivo, sino
que también se ha descrito en otros sistemas, como el visual, el olfativo o el somatosensorial (1-
9,24,25,17,26,27)
La detección de estímulos nuevos se ha estudiado ampliamente en el sistema auditivo humano
mediante el registro de potenciales evocados. Éstos son potenciales eléctricos generados en el
cerebro a consecuencia de la activación sincronizada de poblaciones neuronales, debido a estímulos
externos, que consisten en secuencias precisas de ondas o ‘componentes’. Uno de esos
componentes, el MMN, se ha relacionado con la detección de novedad contextual.(1-28)
El MMN se evoca mediante un paradigma de oddball pasivo, en el cual un estímulo repetido con
una alta probabilidad (estímulo estándar) es interrumpido por otro estímulo ligeramente distinto,
con una baja probabilidad de aparición, que se conoce como estímulo raro o discrepante . El MMN
es el resultado de restar la onda generada por el estímulo estándar de la generada por el estímulo
discrepante, y el resultado es un pico negativo(Fig. 2). Esta onda comienza normalmente 100 o 200
ms después del inicio del estímulo, y dura otros 100-200 ms. Hasta el momento se han descrito dos
subcomponentes del MMN. El subcomponente uno , tiene su origen en la corteza auditiva primaria
y se piensa que es el resultado de la comparación automática entre el estímulo discrepante y la
huella neuronal de los estímulos inmediatamente anteriores . El subcomponente dos, se origina en
la corteza frontal, principalmente del lado derecho (1-34,35), y se piensa que se relaciona con el
cambio del foco de atención hacia el estímulo discrepante.(1-32)
5
Figura 2. a) Diagrama de una secuencia de estímulos durante un paradigma oddball. Se emplean dos
estímulos distintos, uno con alta frecuencia (estímulo estándar) y otro con una frecuencia baja (estímulo
discrepante), ordenados de forma aleatoria; b) Tras presentar este tipo de secuencias sucesivas veces
registrando los potenciales evocados, la respuesta promediada a los estímulos estándares es distinta a la
respuesta promediada a los estímulos discrepantes. La diferencia entre ambas respuestas muestra una clara
desviación, que se conoce como potencial de disparidad (MMN).
Por tanto, el MMN ( 1-28)demuestra que el sistema auditivo no sólo tiene la capacidad de analizar
las propiedades físicas del sonido, sino que también revela los mecanismos neuronales que recrean
los objetos auditivos (patrones de reconocimiento de los sonidos, que poseen características
perceptuales propias) en base a patrones regulares de estimulación acústica (p. Ej., alternando dos
tonos puros distintos , o incluso en función de relaciones abstractas entre múltiples tonos puros.)
Esto puede considerarse una forma de ‘inteligencia primitiva’ (1-28). Además, el MMN y los
6
mecanismos neuronales relacionados con él podrían desempeñar un papel central en la percepción
subjetiva de los objetos auditivos.
La tarea de mantener la huella neuronal se ha asignado a la memoria ecoica o sensorial, cuya
duración en humanos se ha estimado del orden de unos pocos segundos(1-39,41) . Dicha huella
depende de la duración del intervalo entre estímulos, la probabilidad de ocurrencia del estímulo
discrepante y las características físicas de los estímulos.
Se ha sugerido que la predictibilidad de los estímulos no afecta al MMN, y esto refuerza la teoría de
que se trata de un proceso automático.
El MMN no se genera solamente tras cambios en las características físicas del sonido, sino que
también aparece tras cambios abstractos, por ejemplo cuando se emplea como estímulo una pareja
de tonos y la relación de sus frecuencias cambia de ascendente a descendente,(canciones de cuna) o
viceversa(1-37,51)
El MMN persiste durante el sueño y bajo anestesia, lo que sugiere que su origen es preatentivo (1-
52,54)y, por tanto, es posible que se origine en algún centro nervioso subcortical. A pesar de ello,
las respuestas a la novedad, incluyendo el MMN, se han localizado de forma tradicional en la
corteza auditiva (1-37) debido muy posiblemente al hecho de que el método principal de estudio ha
sido el registro de potenciales evocados en humanos, una técnica que tiene limitaciones para
registrar la actividad neuronal originada en núcleos profundos del cerebro. Por tanto, resulta posible
que otros núcleos auditivos subcorticales estén implicados en la generación de MMN. De hecho,
algunos estudios han descrito MMN en el tálamo de cobayas . Más aún, un estudio de Galbraith et
al (1-57), en el que se registraron respuestas a cambios de tono tanto en la corteza como en el tronco
del encéfalo, sugiere que el procesamiento reflejado en los componentes de latencia larga de la
respuesta evocada auditiva no es un fenómeno exclusivamente cortical, sino que también depende
de patrones de procesamiento neuronal que ocurren en el tronco del encéfalo
A pesar de que en dicho estudio se hallaron neuronas con distintos grados de SSA en todas las
divisiones del colículo inferior, sólo las neuronas localizadas en las áreas corticales de éste
mostraron un alto grado de SSA. Este hecho podría relacionarse con la densa proyección que llega a
esas áreas desde la corteza auditiva, en contraste con el núcleo central. Por tanto, debe considerarse
la posibilidad de una contribución cortical en este tipo de respuestas del colículo inferior. Tales
hallazgos también invitan a preguntarse si las respuestas a los cambios en los estímulos
halladas en la corteza auditiva y en el colículo inferior están relacionadas, y de qué modo –p. ej., si
forman parte de un proceso ascendente (bottom-up) o descendente (top-down) –(1-63).
7
SSA FRENTE A MMN: SIMILITUDES Y DIFERENCIAS
Como describe Ulanovsky et al,(1-58) existen múltiples analogías entre SSA y MMN:
– En ambos casos, aparecen como respuesta a un estímulo discrepante
inmerso en un bloque de estímulos repetidos.
– En ambos casos, la magnitud del MMN y de la SSA se correlaciona positivamente con la
magnitud de la diferencia entre el estímulo discrepante y el estándar. Estas dos propiedades
confirman que la SSA es un índice real de la detección del cambio.
– Las dinámicas temporales de la SSA y del MMN también tienen puntos en común, puesto que la
latencia de ambos disminuye cuando se aumenta la diferencia entre los tonos estándar y discrepante.
– La magnitud del MMN y de la SSA aumenta a lo largo de unas pocas repeticiones, aunque
disminuye al incrementar el intervalo entre estímulos.
Sin embargo, también existen diferencias evidentes ente MMN y SSA(1-58,59) . La más importante
es el curso temporal en las respuestas de SSA. La latencia del MMN es notoriamente más larga que
la de la SSA en la corteza auditiva primaria, lo que sugiere que la SSA no es exclusivamente el
generador de MMN, sino un elemento anterior en su generación. También sugiere que el MMN no
sólo refleja las respuestas de la corteza auditiva, sino de otras áreas corticales superiores cuya
latencia es mayor, pero al mismo tiempo sus respuestas dependen de la corteza auditiva. Esta
hipótesis explicaría los resultados de Pincze et al , quienes demostraron en el gato que el MMN es
mayor en la corteza auditiva secundaria que en la primaria. Así pues, es evidente que se precisan
experimentos futuros que determinen la relación temporal entre SSA y MMN en diferentes áreas de
la corteza auditiva y otros núcleos auditivos subcorticales.
Canciones de cuna, el insomnio y las ondas cerebrales (4)
Un reciente estudio supervisado por el Dr. Katuro Endo, y col. "médicos del Sueño", ha encontrado
que la música, en concreto las canciones de cuna, puede curar el insomnio. Dr Endo se propuso
demostrar el poder de la música de inducir el sueño en 1500 sujetos. Él escogió la música que
encontró efectivo para las personas que necesitan ayuda en el insomnio
Dr. Endo divide la música en: -las melodías que encienden la imaginación, los que son calmantes y
relajantes, y la música que debería, dentro de los diez minutos, lento del cerebro hasta el punto de
la somnolencia La primera descripción de la música, que enciende la imaginación puede ser
cualquier cosa, por lo que esta categoría parece un poco vago y amplio. -La segunda categoría, la
música que es hipnotica podría incluir las, clásica, canciones de cuna,
Conclusión
Hay mucha investigación sobre el sueño, pero pocos estudios se han centrado en los efectos de la
música en la mejora de la calidad del sueño, particularmente en adultos mayores.
Esta investigación se me ha hecho demasiado interesante ya que el autor es una persona estudiada, y que mantiene la información comprobable y un libro :
http://www.snlp.com.ar/2013/musica%20y%20sueo%20ii.pdf
0 comentarios:
Publicar un comentario